Comprehension Moderne De Stress Et ANS


Le système nerveux central (SNC) contrôle la répartition des ressources qui répondent aux demandes internes et externes. Les perceptions et les menaces à la survie peuvent déclencher un retrait massif de tonus PNS et une excitation réciproque du tonus SNS. Le compromis entre les besoins internes et externes peut être utilisé dans l'élaboration des définitions de stress et de l'homéostasie. Dans ce modèle le stress et l'homéostasie sont interdépendants. L'homéostasie reflète la réglementation des organes internes et le stress reflète l'assujettissement des besoins internes en réponse aux besoins externes. C'est pourquoi la mesure du tonus PNS peut fournir la variable d'indexation pour définir le stress et la vulnérabilité au stress.

Le stress et la vulnérabilité au stress peuvent donc être définis comme l'absence de changements majeurs dans le tonus SNS. Dans la recherche du stress chez les nouveau-nés chez les enfants en bonne santé, la diminution du tonus SNP causé par un agent stressant s'accompagne d'une augmentation du tonus SNS. Cependant, chez les enfants gravement compromis ils peuvent ne pas présenter de réactivité à la SNS et le ton SNS peut être faible. Ces enfants ont généralement une faible tonalité PNS et très peu de réactivité à la SNP. Cliniquement, ils seraient décrits comme souffrant de stress chronique et physiologiquement instables. Ainsi la diminution du tonus SNP par rapport au tonus SNS peut définir le stress et l'élévation du SNP avant que le facteur de stress représenterait une vulnérabilité faible niveau de stress, tandis que le tonus diminué de PNS représenterait une vulnérabilité de stress élevée. Ainsi les personnes présentant des problèmes de l'homéostasie auront une vulnérabilité au stress la plus élevée.

Dans des nombreux systèmes physiologiques un contrôle efficace des neurones se manifeste comme une variabilité physiologique rythmique, et à dans les limites de la normale la plus élevée est l'amplitude de l'oscillation, la meilleure est la santé de la personne. Le plus l'amplitude de la variabilité physiologique organisée rythmique est élevée, la meilleure est la réponse potentielle ou possible du comportement. Les personnes ayant une variabilité physiologique atténuée seraient alors preuve d'un manque de flexibilité physiologique et comportemental en réponse des exigences environnementales. Telle était la situation observée chez les nourrissons gravement malades.

La stimulation d’autres SNP afférences semble de mener à une augmentation du réflexe du tonus vagal cardiaque et par conséquence cette dernière semble de refléter sur l'apport générale du SNP aux viscères.

La mesure la plus facilement disponible de l'activité du SNP est dérivée du modèle de fréquence cardiaque en réponse à la respiration e.i. l'arythmie sinusale respiratoire. Le rythme cardiaque augmente avec l'inspiration et diminue pendant l'expiration, sous le contrôle des impulsions efférentes parasympathiques le long du nerf pneumogastrique. Les patterns du rythme cardiaque, comme les processus comportementaux, dépendent de l'état du système nerveux et la qualité de la rétroaction neurologique. Le stress résulte à une désorganisation de la structure rythmique de l'état de comportement et de l'état autonome. Ainsi, les mesures de tonus vagal cardiaque offrent un aperçu sur les processus centraux nécessaires pour un comportement organisé. Si le tonus vagal est un indice sensible de l'état fonctionnel du système nerveux, alors nous pouvons prédire que les personnes avec un tonus vagal plus élevé vont présenter une gamme plus vaste de comportements compétents.

Le pattern de fréquence cardiaque reflète la rétroaction continue entre les CNS et les récepteurs périphériques autonomes. La source de HRV principale est arbitrée par des augmentations et des diminutions phasiques de la production de neurones efférents par le nerf vague au cœur. Plus la gamme des augmentations et des diminutions phasiques est vaste, plus «sain» est l'individu. Chaque atténuation dans la gamme de fonctionnement homéostatique est accompagnée d’une réduction du tonus vagal.

La HRV est un marqueur de l'efficacité des mécanismes de rétroaction de neurones et indice de l'état de santé ou la capacité de l'individu à organiser les ressources physiologiques pour répondre de façon appropriée. Ainsi, la plus «organisée» est la variabilité physiologique, la plus vaste est la gamme de comportements. Des états caractérisés par influences vagales atténuées doivent aller de pair avec la flexibilité comportementale réduite en réponse aux exigences environnementales. Ainsi, non seulement le niveau basal de tonus vagal (mesurable au cours du sommeil) est important, mais aussi la réceptivité du nerf vague au cours de défi sensoriel et cognitif. Les personnes avec une réceptivité vagale plus élevée comme en témoigne d’une accélération cardiaque plus élevée montrent moins de signes de détresse.

ECG

Variabilité de la fréquence cardiaque comme marqueur des activités du SNA

La HRV est basée sur la différence de temps entre chaque battement de coeur (onde R) (comme ci-dessus), i.e. la variabilité de battement-par-battement. Chaque onde R représente une contraction du cœur et correspond au pouls. La variabilité battement par battement est affectée par l'activité du système nerveux autonome.

Normalement, le rythme cardiaque devrait varier d'un battement à autre sous le contrôle direct du SNS et du SNP (les vitesses du SNS et du SNP ralentissent le rythme cardiaque). La HRV est le résultat de l'interaction entre ces 2 systèmes. Les scientifiques admettent que cette interaction au cœur est un reflet de l'équilibre ou le déséquilibre du SNA dans le corps en général. Par exemple, la domination SNS au cœur est donc une indication d'une position dominante générale sympathique dans le système nerveux autonome. Cela semble indiquer un système soumis à un stress chronique et une vulnérabilité au stress supplémentaire. Une hyperactivité du SNA est un indicateur d'un système soumis à un stress actuel, un SNA équilibré indique une adaptation au stress efficace.

Des recherche plus récents montrent comment notre personnalité et pensées influencent la santé et aussi la HRV. Les états positifs amènent à un mode clair et définissable d'une fonction physiologique qui facilite les processus de régénération naturelle de l'organisme. La cohérence physiologique – un modèle à onde sinusoïdale dans le rythme cardiaque, une augmentation de la synchronisation du cœur / cerveau et l'entraînement entre les divers systèmes physiologiques se produit après la pensée positive, et les émotions positives peuvent produire des périodes prolongées de cet entraînement physiologique.

Un système physiologique de santé présente les caractéristiques suivantes:

* Un contrôle efficace de neurones
* Une variabilité physiologique rythmique dans des limites normales
* Une meilleure réponse au défi
* Une plus grande gamme de comportement de réponse

Une variabilité physiologique atténuée est associée à un manque de flexibilité psychologique et comportementale en réponse à la demande de l'environnement. Une réduction de la HRV est donc non seulement une indication d'un manque de variabilité physiologique, mais aussi une réflexion d’une flexibilité psychologique et comportementale réduite.

Bien que notre compréhension de la signification de la HRV est loin d'être complète, elle semble d’être un marqueur de la charge à la fois dynamique et cumulative. En tant que marqueur de la charge dynamique, la HRV semble être attentive et sensible à un stress aigu. Dans des conditions de laboratoire, la charge mentale (y compris la prise de décisions complexes et discours) a montré une baisse de la HRV. En tant que marqueur la HRV également diminue avec le processus de vieillissement. Bien que la fréquence cardiaque de repos ne change pas significativement avec l'âge, il y a un déclin de la HRV, qui a été attribué à une diminution du tonus vagal efférent et à une réactivité bêta-adrénergique réduite. Par contre, l'activité physique régulière (qui ralentit le processus de vieillissement) a été montré d’augmenter la HRV, probablement en augmentant le tonus vagal.

En bref, la HRV semble d’être un marqueur de deux processus, pertinentes à la conceptualisation de la charge allostatique: (1) l'activation fréquente (court termes de plonge de la VRC en réponse au stress aigu), et (b) une réponse inadéquate ( longs termes de retrait vagale, qui entraîne une hyperactivité du système de contre-régulation - dans ce cas, le contrôle sympathique du rythme cardiaque).

Plusieurs études ont suggéré un lien entre les émotions négatives (comme l'anxiété et d'hostilité) et la HRV réduite. Une association transversale entre l'anxiété et la HRV réduite (telle qu'évaluée par deux mesures dans le domaine temporel). Une HRV diminuée chez les individus qui étaient «très anxieux", selon le MMPI.

Autonomic Balance Analysis - ANS